Rambler's Top100
Лёгкая версия форума* Виртуальная клавиатура  English  
Molbiol.ru | О проекте | Справочник | Методы | Растворы | Расчёты | Литература | Орг.вопросы
Web | Фирмы | Coffee break | Картинки | Работы и услуги | Биржа труда | Междисциплинарный биологический онлайн-журналZbio-wiki

NG SEQUENCING · ЖИЗНЬ РАСТЕНИЙ · БИОХИМИЯ · ГОРОДСКИЕ КОМАРЫ · А.А.ЛЮБИЩЕВ · ЗООМУЗЕЙ


Темы за 24 часа  [ Вход* | Регистрация* ]  
   



Форум: 
 

Щёлкните, чтобы внести в Избранные Темы* Новости новой коронавирусной инфекции -- До достижения приемлемого сожительства --
Чёрный список: гости
     NB! в теме нельзя обсуждать тех, кто внесён в чёрный список
Операции: Хочу стать куратором* · Подписаться на тему* · Отправить страницу по e-mail · Версия для печати*
Внешний вид:* Схема · [ Стандартный ] · +Перв.сообщ.


Добавить сообщение в темуСоздать новую темуСоздать голосование
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 14.10.2020 21:32     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Ваш вопрос странен. Что такое "обычная вакцина"?

Для профилактики гриппа используются вакцины трёх основных типов

живые вакцины;
инактивированные вакцины;
субъединичные вакцины.

Как я понимаю, вариант "Вектора" это субъединичная вакцина, назвали пептидной.
Современная 4 валентная вакцина (против 4 штаммов) субъединичная. Содержит только белки "шипа". См. https://rostec.ru/news/kak-sozdaetsya-vakts...sa-do-shpritsa/

У коронавируса есть проблема. Во многих исследованиях показано, что белок, синтезируемых с ORF 8, подавляет иммунитет к вирусу.
Остается ли иммуносупрессорная активность, после инактивации вопрос, который делает такой путь не целесообразным.
Конечно, многие статьи надо перепроверять. Но рисковать, когда можно не рисковать, зачем?
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 15.10.2020 03:13     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2020 г. №2626-р, в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) включены лекарственные средства, применяемые для лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и её осложнений. Документ вступает в силу 21 октября 2020 года.

Обеспечить оперативное внесение в перечень ЖНВЛП лекарственных препаратов, включенных во Временные методические рекомендации по диагностике и лечению COVID-19, позволило постановление Правительства России от 12 августа 2020 года №1212, которым были приняты поправки в Правила формирования перечней лекарственных препаратов.

Как отмечает Министерство здравоохранения РФ, заседания Комиссии по формированию перечней прошли по ускоренной процедуре, в результате были рекомендованы к включению в перечень ЖНВЛП лекарственные средства:

Фавипиравир,
Левилимаб,
Олокизумаб.
Как уже сообщалось ранее, в данный момент проходит процедура регистрации предельных отпускных цен.

В пресс-службе Минздрава уточнили, что речь в первую очередь идет о лекарствах с МНН фавипиравир, их предельная цена будет зарегистрирована после согласования с ФАС России. По словам министра здравоохранения России Михаила Мурашко, это необходимо «для того чтобы обеспечить его доступность и минимизировать затраты бюджетов на данную терапию».

Дмитрий Морозов, генеральный директор биотехнологической компании BIOCAD, являющейся разработчиком Левилимаба, также прокомментировал включение препарата в список:

«Включение левилимаба в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов дает новые возможности лечения для врачей, а также позволит сделать терапию COVID-19 более доступной для пациентов. Медикаментозную терапию левилимабом пациенты смогут получать бесплатно при госпитализации в канале ОМС, так и за счет региональной льготы».

Напомним, что Левилимаб представляет собой моноклональное антитело, которое блокирует рецептор интерлейкина-6 (IL-6R), играющего ключевую роль в патологическом процессе при COVID-19. Препарат предназначен для пациентов со среднетяжелым течением коронавирусной инфекции в качестве упреждающей терапии до развития жизнеугрожающего состояния, связанного c синдромом высвобождения цитокинов.

https://gmpnews.ru/2020/10/favipiravir-levi...Y0knhsrZ5Rpt7nc
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 15.10.2020 04:03     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Вот десять вакцин, достигших фазы 3 КИ.

Три инактивированных, все из Китая: Sinovac, две вакцины от Sinopharm, совместно с Уханьским и Пекинским институтами биопродуктов.

Четыре на основе аденовирусных векторов: Оксфорд/AstraZeneca (аденовирус шимпанзе), CanSino (Ad5), Janssen, дочерняя компания Johnson&Johnson (Ad26), и вакцина НИЦЭМ им. Н.Ф.Гамалеи (Ad26 + Ad5).

Две вакцины на основе мРНК — Moderna/NIAID и BioNTech/Fosun/Pfizer (в фазе 1/2 участвовало два варианта вакцины, BNT162b1 и BNT162b).

И, наконец, одна субъединичная вакцина от компании Novavax, содержащая наночастицы с полноразмерным S-белком коронавируса.

Граждане РФ участвуют в клинических испытаниях трех из них: помимо «Спутника V», это AstraZeneca (сто человек без плацебо-контроля, возобновлено ли КИ после приостановки, вызванной болезнью британской участницы, пока неясно) и китайская вакцина CanSino, уже лицензированная для использования в армии КНР.
https://pcr.news/stati/vaktsiny-protiv-koro...q6LdKYwHu0714fY

Данные на 30.09.2020
Теперь есть вакцина "Вектора", субъединичная.
В России клиниспытания в настоящий момент проходят Оксфорд/AstraZeneca (аденовирус шимпанзе), CanSino (Ad5), и вакцина НИЦЭМ им. Н.Ф.Гамалеи (Ad26 + Ad5). Со вчерашнего дня пострегистрационные исследования проходит вакцина "Вектора (пептидная).
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 15.10.2020 23:21     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

ДИНАМИКА ОБРАЗОВАНИЯ ИММУННОЙ ПРОСЛОЙКИ НАСЕЛЕНИЯ г. МОСКВЫ К SARS-CoV-2
Выявляемость IgM к SARS-CoV-2, на всех этапах наблюдения составляла, в среднем, 10% от общего числа исследований с незначительными колебаниями в 2%, что может говорить о продолжении контакта населения города Москвы с инфекционным агентом SARS-CoV-2. Выявляемость IgG постепенно нарастала вплоть до 21 июня, после чего несколько снизилась. В первую неделю наблюдений, выявляемость IgG была равна 8%, а IgG/IgM 6% от общего числа исследуемых образцов.
https://congress.fedlab.ru/upload/iblock/5d...oyka-poster.pdf

ВЫЯВЛЯЕМОСТЬ АНТИТЕЛ К SARS-COV-2 В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
РАЗНОЙ СПЕЦИАЛИЗАЦИИ
Максимальный уровень выявляемости IgM установлен в поликлиниках (12%), минимальный -
станциях скорой помощи (8%). В городских больницах, диагностических центрах и частных
медицинских организациях уровень выявляемости IgM составляет 11, 10 и 10%, соответственно.
Максимальный уровень выявляемости комплекса IgM/IgG зарегистрирован в поликлиниках (14%) и станциях скорой помощи (16%), в остальных МО она не превышает 12%.
Выявляемость IgG в среднем составляет 10,5% с колебаниями в 0,5% между всеми МО, кроме
станций скорой помощи (17%).
https://congress.fedlab.ru/upload/iblock/31...e-MO-poster.pdf

ДИНАМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУРЫ ТИТРОВ IgG НАСЕЛЕНИЯ г. МОСКВЫ К SARS-COV-2
Выявляемость IgG в группе с титрами от 30 до 80 Ед/мл составляла в среднем 34,5% с незначительными колебаниями.
Выявляемость IgG в группе с титрами от 10 до 30 Ед/мл, на протяжении периода наблюдения, снизилась практически вдвое с 40 до 25%. В группе высокотитражных IgG (более 80 Ед/мл) наблюдалось постепенное увеличение доли выявляемости с 21% до 45% впредь до 14 июня с последующей тенденцией сохранения уровня выявляемости в среднем 44% от общего количества выявленного IgG. Увеличение доли высокотитражных IgG регистрируется на фоне улучшения эпидемиологической ситуации в городе, что может свидетельствовать о росте количества жителей с иммунитетом к коронавирусной инфекции.
Вывод. Формирование стойкого иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 у жителей города Москвы обусловлено ростом доли высокотитражных IgG против COVID-19.
https://congress.fedlab.ru/upload/iblock/04...mike-poster.pdf
Участник оффлайн! zpal

Беларусь



 прочитанное сообщение 19.10.2020 08:41     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail

(Vadim Sharov @ 14.10.2020 22:32)
Ссылка на исходное сообщение  Ваш вопрос странен. Что такое "обычная вакцина"?

Я - не биолог (а физик). Различия между видами вакцин приблизительно понятны. Скажите, а почему затерли, то что написал другой участник (vb, кажется)?
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 21.10.2020 21:01     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Добрый день, подскажите, пожалуйста, сохраняется ли иммунитет у переболевшего человека и сколько раз нужно будет делать прививку?

ВШ:
Сколько сохраняется иммунитет пока сказать трудно. Нет полной статистики. Скорее всего сохраняется и долго. Вирус не так изменчив как вирус гриппа. Показано, что он консервативен в тех местах, на которые продуцируются антитела новых вакцин. Опыт той же дифтерии показывает, что хотя рекомендуется повторять взрослым вакцину каждые 5 лет, но кроме врачей этого не делает почти никто. Заболевание бывает, но в легкой форме. Скорее всего врачам бустирование (повторная облегченная прививка будет делаться).

Об этом на конференции обсуждали вирусологи и эпидемиологи на конференции «Современная иммунопрофилактика: вызовы, возможности, перспективы», запись велась.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 21.10.2020 21:01     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

ПОСТ-РЕЛИЗ КОНФЕРЕНЦИИ

19-20 октября 2020 г. в Москве прошла Всероссийская научно-практическая интернет-конференция с международным участием «Современная иммунопрофилактика: вызовы, возможности, перспективы». Мероприятие инициировано Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, организовано Центральным НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора при поддержке Российской академии наук, Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов и Национального научного общества инфекционистов.

Внимание участников конференции было сосредоточено на актуальных вопросах иммунопрофилактики, которая признана важнейшим направлением политики государства в сфере охраны здоровья населения и является основой глобальных программ ликвидации инфекционных болезней.



Говоря об актуальных вопросах эпидемического надзора в современных условиях, заместитель руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Е. Б. Ежлова отдельно остановилась на ситуации с новой коронавирусной инфекцией, которую ВОЗ оценила как пандемию. Несмотря на рост ежедневного числа регистрируемых случаев, в настоящее время Россия занимает 43 место по уровню заболеваемости на 100 тысяч населения и 105 место по уровню летальности.

– Сегодня мы решаем задачи на новом научном уровне. Российская эпидемиологическая школа признана лучшей в мире, мы получили новый импульс к развитию различных научных направлений – прогнозирование и моделирование, диагностика, профилактика, лечение, – отметила в своем докладе Е. Б. Ежлова, подчеркнув, что мониторинг эпидемической ситуации продолжается. Уже в начале пандемии были выпущены методические рекомендации по диагностике коронавируса, начато массовое производство ПЦР-тест-систем, а затем и массовое тестирование – все это позволяет эффективно решать задачи, которые ставит эпидемическая ситуация.

На сегодняшний день вакцинопрофилактика остается основным и самым надежным способом борьбы с инфекционными заболеваниями. В мире разработано более ста различных вакцинных препаратов, которыми контролируется около 46 заболеваний. Длительность иммунитета разнится: от одного года при чуме и сибирской язве до пожизненного при полиомиелите.

– Роль иммунопрофилактики особенно заметна в крупных городах с их высокой концентрацией населения. Крупномасштабные передвижения населения становятся, по всей видимости, привычным явлением, продолжится массовый отток в крупные города. Все эти факторы увеличивает вероятность заражения инфекционными заболеваниями и создают повышенные риски эпидемиологических угроз. Весь наш опыт свидетельствовал о том, что в какой-то момент мы столкнемся с новыми инфекционными заболеваниями, которые принесут с собой угрозу глобальной пандемии. И этот прогноз оправдался, – говорит В.Г.Акимкин, директор Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. – Именно сейчас иммунизация становится важнейшим средством обеспечения биобезопасности и стабилизации эпидемической ситуации.

На фоне продолжающейся пандемии CОVID-19 особое значение приобретает пневмококковая инфекция, являющаяся одной из наиболее распространенных антропонозных инфекций, чреватых серьезными осложнениями. Более 90 процентов пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом «COVID-19» имели коинфекцию, связанную с одним или несколькими патогенами, при этом доминировала бактериальная инфекция.

– В 2019 году в России из 842 тысяч детей, привитых против пневмококковой инфекции на первом году жизни, лишь 27% были вакцинированы своевременно, то есть в первом полугодии. Большая часть детей (73%) были привиты во втором полугодии. Хотя все данные свидетельствует, что дети раннего возраста наиболее уязвимы к этой инфекции и риск осложнений наиболее вероятен в этой группе. Поэтому принципиально – начинать вакцинацию детей с месячного возраста, – говорит Н. И. Брико, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.

Разработаны определенные рекомендации по вакцинопрофилактике против пневмококковой инфекции и для взрослых, которые важно соблюдать, особенно лицам, входящим в группу риска.

Инфекционные болезни стабильно занимают второе место среди причин заболеваемости в мире и являются основными причинами смерти у детей до пяти лет, а отказ от вакцинации входит в десятку угроз глобальному здравоохранению. Именно поэтому одной из главных тем конференции стали меры защиты детской популяции от новой коронавирусной инфекции. Общая доля детей в структуре заболеваемости CОVID-19 не превышает 5-8%, говорит Л. С. Намазова-Баранова, руководитель НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ЦКБ РАН Минобрнауки России:

– Дети заражаются реже взрослых, и в основном – подростки. Это объясняется не только особенностями врожденного иммунитета, более благополучным состоянием слизистых оболочек дыхательных путей, но и многочисленными прививками, которые они получают.

Несмотря на то, что у большинства детей болезнь протекает легко, есть и те, кто нуждается в госпитализации, это дети с ожирением, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сопряженной с гиперкоагуляцией. Эксперт обратила внимание участников конференции на важность дифференциации применения противоковидной терапии у детей с различными хроническими заболеваниями.

В октябре была зарегистрирована вторая отечественная вакцина против CОVID-19, разработанная Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора. Новая вакцина показала стопроцентную защиту от коронавирусной инфекции. Испытания на приматах подтвердили: уже через две-три недели после первой вакцинации у 100 процентов животных вырабатываются антитела высоких титров, что способствует формированию иммунного ответа клеток.

– Ожидаемым преимуществом данной вакцины относительно других вакцинных платформ являются: эффективность против антигенно изменяющихся штаммов, поскольку она содержит консервативные эпитопы SARS-COV-2; безопасность, простота производства и стабильность компонентов, а также режим хранения и транспортировки, – отметил генеральный директор ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» Р. А. Максютов.

Одна из актуальных проблем современного здравоохранения – расширение и совершенствование Национального календаря прививок. В последние годы в нем уже произошли существенные изменения: введены прививки против гемофильной и пневмококковой инфекции; расширены показания по использованию БЦЖ-М вакцины; в список лиц, подлежащих вакцинации против гриппа, были включены беременные женщины и граждане, подлежащие призыву на военную службу. Но останавливаться на достигнутом рано, необходимо решать проблему вакцинации взрослых, уверены ученые.

– Необходимо сохранять и расширять количество прививок в рамках национального календаря. До сих пор остается актуальной проблема новых и возвращающихся инфекций. Главными направлениями вакцинопрофилактики должны стать: создание профилактических препаратов для борьбы с онкологическими заболеваниями и заболеваниями иммунной системы, разработка терапевтических вакцин, и препаратов для профилактики соматических заболеваний, – говорит В. В. Зверев, научный руководитель «НИИ вакцины и сывороток имени И.И. Мечникова»

В современных реалиях, в которых нестабильность и неустойчивость оказываются нормой, иммунизация становится важной частью глобальной стратегии в области здравоохранения. В настоящее время ВОЗ подготовила проект концепции в отношении вакцин и иммунизации на период 2021-2030 г. В этом документе рассмотрены возникающие проблемы и использованы новые решения в области вакцин и иммунизации, чтобы вновь осознать ее важность для достижения более широких повесток дня в области здравоохранения.

https://expodata.info/2020/10/19/vserossiys...cheskaya-k-116/
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 24.10.2020 03:40     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

В плазме людей, переболевших сезонными коронавирусами, выявлены нейтрализующие антитела против сезонных коронавирусов. Но эти антитела не проявляют нейтрализующей активности против SARS-CoV-2. Гипотеза о том, что они могут защитить от тяжелого течения COVID-19, не подтвердилась, однако предположение о защитной функции Т-клеточного иммунитета, возникшего после инфекции сезонными коронавирусами, остается в силе.
https://pcr.news/novosti/antitela-protiv-se...ut-ot-covid-19/

Житель штата Невада дважды обращался к врачам с симптомами вирусной инфекции, причем во второй раз симптомы были тяжелее и потребовали госпитализации. Оба раза тест на SARS-CoV-2 оказался положительным. При этом амплификация и секвенирование геномов вируса показали значительные различия между первым и вторым штаммами, следовательно, имел место не рецидив, а повторное заражение...
Однако до сих пор не продемонстрировано ни явления АЗУИ применительно к новой коронавирусной инфекции, ни существования штаммов, вызывающих более тяжелые формы заболевания.
https://pcr.news/novosti/sluchay-povtornogo...ekvenirovaniem/

«Ланцет» опубликовал коллективное письмо ученых, врачей и организаторов здравоохранения. В письме подчеркивается, что подход «коллективного иммунитета» в борьбе с пандемией (позволим переболеть всем, кроме пожилых и других групп риска) — опасное заблуждение. Необходимы меры по контролю распространения инфекции, которые позволят без значительных потерь, как для здоровья наций, так и для экономики, дождаться вакцин и лекарств.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 24.10.2020 04:08     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Компании BioNTech и Pfizer опубликовали результаты фазы 1/2 клинических испытаний своих кандидатных вакцин против SARS-CoV-2 на основе мРНК: BNT162b1 и BNT162b2. Эти результаты объясняют, почему для фазы 2/3, в которой будут оцениваться безопасность и эффективность, выбрана BNT162b2.
https://pcr.news/novosti/biontech-i-pfizer-...atnykh-vaktsin/
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 27.10.2020 17:11     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Разумеется, и тот, и другой выбор получил свое обоснование. Носители масок, считая себя людьми близкими науке, объясняли полезность ношения масок рекомендациями научного сообщества (наличие преграды не может не помочь). Абстиненты строили свою аргументацию от принципов личной свободы, замечая к тому же, что типичная маска вряд ли может стать преградой для частиц вируса, которые несравнимо меньше пор в материале, из которого сделана маска. Были и такие, кто уклончиво отвечал, что данных о пользе ношения маски просто не существует, поэтому рекомендации по их ношению не основаны ни на каких доказательствах.

Всегда нужны доказательства
Маски как правило снижают число частиц в фильтре-уловителе (подробности см. ниже), но у нас нет точных ответов на очень важные вопросы о концентрации вирусных частиц в выдыхаемом зараженным человеком воздухе и о минимальном числе вирусов, необходимых для заражения здорового человека. Без этого знания невозможно сказать насколько значимо – не статистически, а биологически - снижение числа вирусных частиц, скажем, на 40%. Так, снижение скорости лобового столкновения двух автомобилей с 200 до 120 км в час может не иметь практического значения для водителей этих машин.

Но перейдем к деталям. В большей части экспериментов голова-источник была заряжена 500 тысячами активных вирусных частиц и находилась на расстоянии 50 см от головы- приемника. В этих условиях не все маски одинаково снижают число вирусов в фильтре-уловителе, установленном в голове-приемнике. Четырехслойные хлопчатобумажные и хирургические маски на приемнике (т.е. на модели заражаемого) показывали снижение числа поглощенных вирусов по сравнению с приемником без маски на 17 и 47%, соответственно, но оно не было статистически значимым. Респиратор N95 снижал это число на 57%, и результат был статистически значимым.

Если респиратор приклеивали к голове-приемнику липкой лентой, то число вирусов в приемнике снижение на целых 79%. Авторы считают приклеивание моделью плотно пригнанного респиратора, но мне это допущение напоминает компьютеризованную бритву «Жиллет» в которой голова человека аппроксимируется шаром.*

Маска гораздо больше помогает, если она надета на голову-источник, как это всегда и представлялось интуитивно. В этом случае помогают даже хлопчатые и хирургические маски, снижая число частиц в голове-приемнике в четыре раза. Респиратор снижает это число в целых 20 раз, а приклеенный скотчем респиратор уменьшает его до уровня, когда обнаружить вирус в уловителе уже не удается.

Много картинок и умозаключений: https://partizan-1812.livejournal.com/271184.html#t10871632
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 27.10.2020 19:17     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Опубликованы рекомендации Министерства Здравоохранения, обновленная версия 9 от 26.10.2020
https://fedlab.ru/New%20Folder/%D0%9C%D0%A0...ID-19_(v.9).pdf
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 28.10.2020 16:52     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Гинцбург: только 15 процентов привитых "Спутником V" ощущают побочные эффект - Россия 24

https://www.youtube.com/watch?v=7T4dzwTfeBo&feature=youtu.be
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 29.10.2020 02:01     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Человек выдыхает аэрозоли, или микрокапли во время громких разговоров, пения, чихания и кашля. Аэрозоли подолгу находятся в воздухе и теоретически могут повышать риски распространения COVID-19. Нидерландские ученые измерили распределение по размеру, количество и объем капель, которые выделяют люди при разговоре и кашле. Исходя из времени нахождения аэрозоля в воздухе, известной вирусной нагрузки у зараженных людей и инфекционности SARS-CoV-2, можно оценить риски заражения.

Измерение с помощью лазерной дифракции показало распределение размеров капель с двумя пиками для кашля и с одним пиком (только мелкие капли) — для речи. Авторы протестировали семь здоровых добровольцев; картина у всех была сходной, за исключением одного человека, который произвел в 17 раз больше капель, чем другие. Возможно, если такой человек заразится SARS-CoV-2, он или она станет «суперраспространителем».

Затем авторы исследователи стойкость аэрозолей. В целом количество капель в системе уменьшается наполовину за 5-7 минут. В больших помещениях с хорошей вентиляцией аэрозоли исчезают быстро, в замкнутых и невентилируемых опасность больше. При высокой влажности капли оседают быстрее, поскольку не испаряются.

В целом результаты показывают, что аэрозольная передача, в особенности от людей с низкой вирусной нагрузкой — малоэффективный способ распространения. Они также подтверждают эффективность ношения масок, социального дистанцирования и других мер, защищающих от крупных капель.

https://pcr.news/korotko/mikrokapli-neeffek...6QfUAjtR5fYklCw
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 03.11.2020 02:31     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

На культурах органоидов легких и кишечника и ученые показали, что иматиниб, микофеноловая кислота, хинакрина дигидрохлорид и хлорохин ингибируют проникновение SARS-CoV-2 в клетки. Результаты, полученные с помощью органоидов, соответствуют опубликованным ранее клиническим и экспериментальным данным.

Ученые из Медицинской школы Вейл Корнелл (США) с коллабораторами установили, что группа препаратов различного действия — противоопухолевый иматиниб, иммунодепрессант микофеноловая кислота и антималярийные хинакрина дигидрохлорид (мепакрин) и его производное хлорохин — предотвращают заражение здоровых человеческих клеток вирусом SARS-CoV-2.

Опыты проводились в новой экспериментальной системе — органоидах, полученных с помощью дифференцировки человеческих плюрипотентных стволовых клеток в легочную или кишечную ткань. Органоиды содержат основные типы эпителиальных клеток, составляющих эти ткани в организме, и несут рецептор ACE2 и другие факторы, необходимые для проникновения нового коронавируса в клетку.

Инфекцию SARS-CoV-2 воспроизводили и помощью вируса везикулярного стоматита, псевдотипированного S-белком коронавируса и снабженного биолюминесцентным белком люциферазой в качестве репортера (люциферазная активность детектируется при заражении клетки вирусом). Клеточное разнообразие органоидов позволило авторам оценить предрасположенность различных подтипов эпителия к заражению. Так, органоиды кишечника были сформированы пятью типами клеток, и все они оказались восприимчивы к SARS-CoV-2. Кроме того, с помощью анализа обогащения генов по функциональной принадлежности (GSEA) ученые подтвердили известные последствия вирусной инфекции, например, продукцию цитокинов. Авторы отмечают, что в инфицированных органоидах легких активируются те же молекулярные пути, что и в аутопсийных образцах легочной ткани пациентов с COVID-19.

На этой органоидной системе ученые протестировали библиотеку одобренных FDA медицинских препаратов. Они идентифицировали четыре соединения, ингибирующих проникновение SARS-CoV-2 в клетку: иматиниб, микофеноловая кислота, хинакрина дигидрохлорид и хлорохин. Ингибирующие концентрации и цитотоксичность авторы определили для трех из них, исключив хлорохин из последующих испытаний. В зависимости от концентрации, все три препарата снижали или предотвращали заражение органоидов штаммом SARS-CoV-2 USA-WA1/2020. В легочных органоидах, привитых гуманизированным мышам, одной дозы любого из этих препаратов было достаточно, чтобы снизить количество клеток, зараженных псевдовирусом.

Надежность органоидов как скриниговой платформы подтверждается идентификацией лекарств, которые ранее продемонстрировали свою эффективность против SARS-CoV-2 в стандартной клеточной системе Vero E6. Авторы отмечают, что органоиды и полученные из них ксенотрансплантаты могут существенно ускорить изучение действия иматиниба, который в настоящее время проходит клинические испытания как средство для терапии COVID-19.

Источник
Y. Han, et al. // Identification of SARS-CoV-2 Inhibitors using Lung and Colonic Organoids. // Nature (2020); DOI: 10.1038/s41586-020-2901-9

https://pcr.news/novosti/chetyre-odobrennyk...a1YRv20ET4EqtdU
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 03.11.2020 02:40     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

антималярийные хинакрина дигидрохлорид (мепакрин) и его производное хлорохин — предотвращают заражение здоровых человеческих клеток вирусом SARS-CoV-2.

Итак, Трамп со своим антималярийным препаратом был прав? Хочется отметить, что врачи применялют в России производные хинона.

Опыты проводились в новой экспериментальной системе — органоидах, полученных с помощью дифференцировки человеческих плюрипотентных стволовых клеток в легочную или кишечную ткань. Органоиды содержат основные типы эпителиальных клеток, составляющих эти ткани в организме, и несут рецептор ACE2 и другие факторы, необходимые для проникновения нового коронавируса в клетку.

Надо же, а некоторые великие специалисты молбиола уиверждали, что органоиды это антинаучно.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 03.11.2020 02:42     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Согласно статье в Cardiovascular Pathology, миокардит на фоне COVID-19 развивается реже, чем считалось ранее. В предыдущих работах, основанных на МРТ и измерениях уровня тропонина, частота миокардита при коронавирусной инфекции оценивалась как 14–60%. Авторы нового исследования проанализировали 22 сообщения о гистопатологическом анализе 277 постмортальных образцов сердца от пациентов с COVID-19. Миокардит был обнаружен в 7,2% сердец, при этом в большинстве случаев он был функционально не значимым. С этой поправкой частота миокардита снижается до 1,4%. При этом другие осложнения на сердце, потенциально связанные с COVID-19, такие как тромбы или мегакариоциты в просвете сосудов, наблюдались в 47,8% случаев. По словам авторов, низкая частота миокардита не означает отсутствие сердечно-сосудистых осложнений у инфицированных, однако эти осложнения могут быть следствием не инфекции как таковой, а цитокинового шторма, дисбаланса электролитов и других стрессовых факторов.
https://pcr.news/korotko/miokardit-pri-covi...QuzcSgviToytFXQ
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 03.11.2020 02:43     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Найден еще один рецептор коронавируса SARS-CoV-2


Две группы ученых независимо друг от друга установили, что S-белок вируса SARS-CoV-2 распознает не только рецептор ACE2, но и другой белок на поверхности человеческих клеток — нейропилин-1. Присутствие этого белка облегчает способность вируса инфицировать клетки, в то время как антитела к нейропилину 1 подавляют инфекцию.



https://pcr.news/novosti/nayden-eshche-odin...usa-sars-cov-2/
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 04.11.2020 11:12     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

После того как все уважающие себя люди высказались на тему гонки вакцин, в дискуссию вступает главная площадка, претендующее на обобщение и утверждение: Гарвардский клуб Harvard Club of Russia - Official Page, которым руководит Александр Надмитов. В четверг в семь по Москве на обсуждение следующего насущного вопроса: когда, как и какая вакцина спасет человечество и от чего она его спасёт.
Четверг, 5 ноября 19:00 по московскому времени.
https://www.youtube.com/c/HarvardClubofRussia
https://us02web.zoom.us/j/86168383140
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 07.11.2020 05:15     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Израильская больница заказала российскую вакцину: "У привитых не выросли рога"
Несмотря на сомнения в безопасности российской вакцины, больница "Хадасса" просит у минздрава Израиля разрешение на ее применение
Александра Лукаш, Ynet|
Опубликовано: 06.11.20 , 10:07




חיסון רוסי שפיתחה רוסיה ל נגיף ה קורונה
Российская вакцина от коронавируса(Фото: AP)
Больница "Хадасса" в Иерусалиме заказала 1,5 миллиона доз российской вакцины против коронавируса и намерена запросить разрешение на ее применение в Израиле, если испытания завершатся успешно. И все это - несмотря на опасения, связанные с ее безопасностью и вопросами регуляции в процесс разработки. В четверг, 5 ноября, генеральный директор больницы "Хадасса" проф. Зеэв Ротштейн дал интервью сайту Ynet по этому вопросу.
Профессор пояснил, что заказ будет утвержден, когда завершатся процессы регистрации этой вакцины в Израиле, и она станет доступной для коммерческого распространения. "Мы подали в минздрав просьбу о лицензировании российского препарата, и если он будет разрешен в Израиле, у нас есть возможность закупки 1,5 миллиона доз. Минздрав получит регистрационные документы, задаст необходимые вопросы и проверит опубликованные данные. Если вакцина будет просто отвергнута, а другие страны получат ее, нам останется пенять лишь на самих себя", - заявил Ротштейн.
По словам профессора, есть много свидетельств безопасности российской вакцины. "Мы высоко оцениваем российскую вакцину, – сказал он. – Московский филиал больницы "Хадасса" принимал участие в ее испытаниях, и наши сотрудники очень хорошо отзываются о препарате. Пока речь идет о безопасности, а не об эффективности, но по завершении тестирования станет ясным, эффективна ли вакцина. Многие испытания вакцин разных компаний в мире были приостановлены из-за проблем с безопасностью, - добавил профессор и пошутил: - Испытания российской вакцины не приостанавливались ни разу, и ни у одного из волонтеров не выросли рога".
Хотя регуляторные процедуры в России отличаются от западных, там информируют обо всем, что происходит во время тестирования, как и в любом другом месте. По словам проф. Ротштейна, многие пренебрежительно относятся к самой мысли о безопасности и эффективности российской вакцины исключительно по политическим соображениям.
"Идет битва за миллиарды долларов, – сказал он. – Вакцину разрабатывали не только в России и США, но и в странах Европы и Дальнего Востока, и все стараются продвинуть свой продукт на рынок. Люди продолжают умирать от COVID-19, поэтому нельзя отвергать с ходу российский препарат. Если по окончании его испытаний не будет доказана эффективность, мы не станем его применять. В Израиле прекрасная система регуляции, и я полагаюсь на нее".
https://www.vesty.co.il/main/article/B163YJ...klPnTk#autoplay
Участник оффлайн! Aleynikova




 прочитанное сообщение 09.11.2020 02:09     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail

Объясните почему не вводят эту вакцину?
Если смотришь статистику https://coronavirus-monitor.ru/ ежедневно заболевающих людей и думаешь, когда же остановится это сумашествие.
Или мы так и будем теперь жить и ходить в масках? Да ладно масаи, но народ стал просто злым и неадекватным на фоне этого вируса.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 09.11.2020 03:06     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Скажите, какую вакцину Вы имеете ввиду? "Спутник V" введена. Вакцинация уже стартовала. Проблема в наработке. Её пока мало. Первыми её получат медики, транспортники и учителя. Вакцина от "Вектора" на подходе.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 10.11.2020 08:47     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Беседа с академиком А.Д. Макацария, крупнейшим специалистом в области клинической гемостазиологии
Сегодня известно, что при COVID-19, в первую очередь, страдает свертывающая система крови. Вот почему у всех умерших от осложнений новой коронавирусной инфекции находят большое количество тромбов. Как это объяснить? Почему это заметили не сразу? Каким образом и почему это происходит? Можно ли предотвратить развитие такого осложнения? Об этом – наш разговор с А.Д. Макацария, академиком РАН, одним из крупнейших в мире специалистов по изучению нарушений свертываемости крови, создателем Школы клинической гемостазиологии, заведующим кафедрой Сеченовского университета. Александр Давидович и его ученики активно сотрудничают с университетом Сорбонны, Венским, Римским, Миланским и Тель-Авивским университетами, Технион в Хайфе. Под его руководителем защищено 150 кандидатских и докторских диссертаций. Автор более 1200 научных трудов, в том числе 40 монографий.

– Александр Давидович, в последнее время во всем мире появляется всё больше сообщений о том, что при COVID-19 страдает свертывающая система крови. Так ли это, и если да, то чем вы объясняете этот феномен?

– Безусловно, это так. Более того, хочу сказать, что практически нет такой инфекции (вирусной или, тем более, бактериальной), которая бы не влияла на свертывание крови. Доказательство тому – учение о сепсисе и септическом шоке как универсальной модели ДВС-синдрома – синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Степень тяжести тромботических нарушений зависит от особенностей возбудителя и организма-хозяина (иммунная система, система гемостаза, наличие сопутствующих заболеваний и т.д.).

– Но ведь не у всех пациентов развивается сепсис и септический шок?

– Конечно, не у всех. Поэтому очень актуальным и далеко не изученным в настоящее время является механизм патогенеза осложнений, вызванных коронавирусной инфекцией. Во многом это обусловлено особенностями вируса, а также особенностями организма человека, начиная от количества и качества рецепторов, представленных у человека и их способностью связываться с этим вирусом. Безусловно, на исходы заболевания огромное влияние оказывает коморбидность, то есть наличие сопутствующих хронических заболеваний у пациента.

– Почему, по вашему мнению, эта особенность течения болезни проявилась не сразу?

- Я считаю, что все это проявилось сразу, но не было адекватно оценено врачами изначально: еще не было такого количества вскрытий и широкого тестирования на гемостазиологические маркеры. Надо сказать, мы занимаемся изучением этой проблемы довольно давно, практически с самого начала эпидемии. Еще в самом начале апреля мы опубликовали работу, основанную на первых наблюдениях наших китайских коллег. Работа называлась «COVID-19 и синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови». Она имела чрезвычайно широкий резонанс, поскольку уже тогда врачи начали понимать роль свертывающей системы крови в инфекционном процессе.

– Каков механизм тромбообразования при covid-19 и отличается ли он от этого процесса при других патологиях?

– Это очень непростой вопрос. На сегодняшний день однозначно можно утверждать – при этом вирусе с самого начала имеет место активация гемостаза, внутрисосудистое свертывание крови и тромбообразование в сосудах мелкого калибра жизненно важных органов. При этом повреждаются не только легкие, а блокада микроциркуляции и ее необратимый характер определяют исход заболевания. Позднее начало антикоагулянтной терапии является неблагоприятным фактором. Причем этот процесс внутрисосудистого свертывания в капиллярах легкого играет важную роль в развитии острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), о котором все говорят. Но далеко не все с самого начала уловили связь между внутрисосудистым свертыванием крови и ОРДС.

В западной литературе даже появился термин «легочная интраваскулярная коагуляция». Практически во всех случаях имеет место активация системного воспалительного ответа. Это общебиологическая реакция, которая особенно проявляется в ответ на инфекцию, вирусные возбудители. Международные организации признали, что коронавирусная инфекция – это сепсис.

С другой стороны, международная организация по тромбозу и гемостазу в абсолютном числе случаев признала наличие ДВС-синдрома у тяжелых больных с COVID-19 . Сочетание сепсиса и коагулопатии – это септический шок. Еще китайские коллеги указывали, что в 92% случаев больные умирают от септического шока. Конечно, нельзя отрицать, что наряду с вирусом причиной септического шока может быть присоединение вторичной бактериальной инфекции. У больных COVID-19 и нарушениями в системе гемостаза, как правило, имеет место гиперферритинемия, которая возникает при критических состояниях как реактант острой фазы воспаления и характеризуется цитокиновым штормом вследствие гиперактивации макрофагов и моноцитов. Вследствие этого вырабатывается большое количество ферритина – сложного белкового комплекса, выполняющего роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных. В данном случае это всегда белок острой фазы, маркер тяжелого воспаления, а вовсе не показатель перегрузки железом, как можно подумать на первый взгляд.

Таким образом, цитокиновый и тромботический шторм усугубляют состояние больного и определяют степень тяжести. Но есть и особенности. Возможно, при COVID-19 в первую очередь повреждается фибринолиз – часть системы гемостаза, которая обеспечивает процесс разрушения уже сформированных кровяных сгустков, тем самым, выполняя защитную функцию предотвращения закупорки кровеносных сосудов фибриновыми сгустками. Отсюда синдром фибринирования при меньшей частоте геморрагических осложнений. И отсюда же открывается перспектива применения тромболитиков, о чем сейчас так много говорят и пишут. А впервые предложили такую схему наши американские коллеги.

– А ведь есть немало людей с нарушениями свертываемости крови. Сейчас, во время эпидемии, для них настали трудные времена.

– Это так. В нашей популяции есть люди не только с явными, но и со скрытыми нарушениями гемостаза, предрасполагающими к тромбозам – генетические тромбофилии, антифосфолипидный синдром и ряд других заболеваний, сопровождающихся избыточной активацией системы гемостаза; а также люди с высокой готовностью к супервоспалительному ответу (врожденные факторы и ряд ревматологических и иммунных заболеваний). Им сейчас важно контролировать своё состояние, а врачам не забывать об этом.

И, наконец, COVID-19 – это тромбовоспаление. Это, по сути, вирус-опосредованная модель NET-оза, которая характеризует тесную взаимосвязь таких биологических процессов, как воспаление и тромбообразование. Нейтрофилы и выделяемые ими внеклеточные ловушки нейтрофилов (NET) играют огромную роль в развитии так называемых иммунотромбозов. Это одно из приоритетных научных направлений сегодня , которое мы сейчас вместе с учениками и в том числе зарубежными коллегами также разрабатываем.

Вообще надо сказать, что открытие NET расширило горизонты в понимании биологии нейтрофилов и роли этих клеток в организме. Использование организмом хозяина хроматина в сочетании с внутриклеточными белками в качестве естественного противомикробного агента имеет древнюю историю и меняет наше представление о хроматине как только о носителе генетической информации. Благодаря избыточному и неконтролируемому формированию NET, нейтрофилы могут способствовать развитию патологического венозного и артериального тромбоза, или «иммунотромбоза», а также играют важную роль в процессах атеротромбоза и атеросклероза. Высвобождение NET является, как выяснилось, одной из причин тромбообразования при таких состояниях, как сепсис и рак. Наличие NET при этих заболеваниях и состояниях дает возможность использовать их или отдельные компоненты в качестве потенциальных биомаркеров. NET и их компоненты могут быть привлекательны в качестве терапевтических мишеней. Дальнейшие исследования нейтрофилов и NET необходимы для разработки новых подходов к диагностике и лечению воспалительных и тромботических состояний.




– Размышляя о высокой летальности у пациентов, которым пришлось применить ИВЛ, вы констатируете, что мы, возможно, пошли не тем путем. А какой путь может оказаться более верным?

– Да, я имел в виду, что при оценке вентиляционно-перфузионных нарушений при COVID-19 превалируют перфузионные нарушения, нарушения микроциркуляции, а это значит, что главная терапевтическая мишень – восстановление нормальной перфузии тканей, то есть противотромботическая терапия, а возможно, даже и фибринолитическая. Механическая вентиляция не может решить вопрос перфузионных нарушений.

– Видите ли вы, что в связи с эпидемией стали более частыми проблемы тромбообразования в акушерско-гинекологической практике?

– Случилось так, что во многом и благодаря нашим стараниям (лекциям и публикациям), большинство акушеров сегодня осведомлены о том, что беременность – это состояние так называемой физиологической гиперкоагуляции, и этим пациенткам нередко назначаются антикоагулянты во время беременности. Тем не менее, требуются дальнейшие исследования для вынесения суждения о частоте тромбозов у беременных с COVID-19.

Вообще надо сказать, что большинство осложнений беременности либо обусловлены, либо сочетаются с высоким тромбогенным потенциалом. Генетические факторы свертывания крови, особенно антифосфолипидный синдром, являются факторами риска огромного количества осложнений беременности – это и внутриутробные гибели плода, и неудачи ЭКО, и задержка внутриутробного развития плода, и преждевременная отслойка плаценты, что приводит к тяжелым тромбогеморрагическим осложнениям, это, наконец, тромбозы и тромбоэмболии. Поэтому, конечно, можно ожидать, что в условиях COVID-19 эти осложнения могут представлять собой еще большую опасность. Ведь вирус может быть фактором, активирующим факторы свертываемости крови. Конечно, тут нужны обобщающие исследования, но уже сейчас наши отдельные наблюдения говорят о том, что риск таких осложнений возрастает.

– Являются ли, на ваш взгляд, одним из проявлений этой проблемы случаи тяжелого течения covid-19 в педиатрии (состояния, похожие на синдром Кавасаки)?

– Глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус призвал врачей всех стран обратить особое внимание на сообщения о том, что у некоторых детей, заразившихся коронавирусом, проявляются симптомы, схожие с еще одним заболеванием — синдромом Кавасаки (мультисистемным воспалительным синдромом). Действительно, в сообщениях из Европы и Северной Америки говорилось, что некоторое число детей поступало в отделения интенсивной терапии с мультисистемным воспалительным состоянием, с некоторыми симптомами, похожими на синдром Кавасаки и синдром токсического шока.

Синдром Кавасаки был впервые описан в 1967 году японским педиатром по имени Томисаку Кавасаки. Он обычно поражает детей до пяти лет. При этом синдроме у пациента начинается воспаление кровеносных сосудов (васкулит) и лихорадка. Болезнь Кавасаки имеет четко выраженный набор симптомов, включая постоянно высокую температуру, покраснение глаз и области вокруг рта, сыпь на теле и покраснение и отек ног и рук.

13 мая нынешнего года в авторитетном медицинском издании The Lancet было опубликовано исследование итальянских врачей, которые сообщили, что в провинции Бергамо, одной из наиболее пострадавших от эпидемии коронавируса, была зафиксирована вспышка синдрома Кавасаки или схожего с ним синдрома.

Важно, что в большинстве случаев дети также имели положительный результат теста на антитела к КОВИД-19, предполагая, что синдром последовал за вирусной инфекцией.

Болезнь Кавасаки имеет тенденцию проявляться в группах генетически похожих детей и может выглядеть немного по-разному в зависимости от генетики, лежащей в основе группы. Это говорит о том, что различные триггеры могут вызывать воспалительную реакцию у детей с определенной генетической предрасположенностью.

Вполне возможно, что атипичная пневмония SARS-COV-2, вызванная вирусом COVID-19, является одним из таких триггеров. Это важный вопрос, требующий пристального изучения.

– Александр Давидович, как вы думаете, почему у всех COVID-19 проявляется по-разному?

– Тут очень важна проблема факторов риска. Всё дело в том, что, помимо видимых болезней типа сахарного диабета или гипертонии, существуют болезни невидимые, о которых мы зачастую даже не подозреваем. В последние годы большое распространение получило учение о генетической тромбофилии. Во всем мире это примерно до 20 процентов людей, которые являются носителями той или иной формы генетической тромбофилии. С этим можно жить сто лет, но если возникает инфекция, травма, делается операция – больной может погибнуть от тромбоэмболии, даже если операция выполнена на высочайшем техническом уровне. Причиной тому – скрытая генетическая тромбофилия – мутация, которая делает её носителя подверженным высокому риску тромбообразования.

Одна из форм тромбофилии – так называемая гипергомоцистеинемия, которая может быть как приобретенной так и генетически обусловленной, также может быть важным фактором тромбозов, инфарктов, инсультов. А сейчас есть данные о том, что гипергомоцистеинемия усугубляется и при SARS-CoV2 инфекции. Соответственно, в группу риска входят все те, у кого повышен уровень гомоцистеина в крови , но человек может не знать об этом. Поэтому мы сейчас начали масштабное исследование по выявлению этих групп риска, выделению различных форм тромбофилии у больных с COVID-19. Наша цель – узнать, входят ли эти люди в группы риска по развитию тяжелых осложнений новой коронавирусной инфекции.

Высокая контагиозность вируса и большое количество заболевших поневоле «позволяет» вирусу выявить людей с изначальной явной или скрытой предрасположенностью к тромбозам. Это пациенты не только с генетической тромбофилией или антифосфолипидным синдромом, но и с сахарным диабетом, ожирением, ревматическими болезнями и другими патологическими состояниями, ассоциированными с повышенным свертыванием и/или воспалением.

– Какие методы профилактики и лечения covid-19 вы считаете перспективными?

– Помимо уже названных, это противовирусная терапия, терапия специфическими иммуноглобулинами, противотромботическая терапия и лечение, направленное на снижение воспаления (так называемые антицитокиновые препараты). Многое нам предстоит ещё понять об этом новом для нас заболевании, но постепенно мы движемся в сторону лучшего объяснения многих его механизмов. Вы знаете, я всегда много работал, но, пожалуй, никогда ещё я не был так занят исследовательской и практической работой, как сейчас. Уверен, что она даст свои важные результаты.

https://www.sechenov.ru/pressroom/news/vnut...s-khod-bolezni/
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 10.11.2020 09:15     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Исследователи из Медицинской школы Икана центра Маунт-Синай (Нью-Йорк) провели ретроспективный анализ антител против S-белка коронавируса SARS-CoV-2 в образцах пациентов. Они протестировали более 10 000 образцов плазмы, взятых от пациентов Маунт-Синай с 9 февраля по июль 2020 года.

Исследовали динамику распространенности серотипа в группе «неотложной помощи» (urgent care, UC) — в эту группу во время пандемии, естественно, попадали пациенты с тяжелыми и средней тяжести формами COVID-19. Ее сравнивали с группой «стандартной медицинской помощи» (routine care, RC) — пациентов из отделений акушерства и гинекологии, онкологии, кардиологии и других, обращавшихся не в экстренном порядке. Вторая группа, очевидно, была близка к популяции в целом, хотя в ней недопредставлены младшие возрастные группы и перепредставлены старшие, а также особо уязвимые — лица с онкозаболеваниями, беременные женщины, которые, вероятно, ведут себя осторожнее и реже инфицируются. Частоту серопозитивности в группах рассчитывали для каждой недели.

https://pcr.news/novosti/kak-roslo-koliches...om-v-nyu-yorke/
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 10.11.2020 09:17     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Многие пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией и диабетом постоянно принимают статины и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или блокаторы рецепторов ангиотензина II. Прекращать их прием при коронавирусной инфекции нет необходимости: они не увеличивают риск смерти или более тяжелого течения заболевания, а статины, по-видимому, даже снижают.

https://pcr.news/novosti/priem-statinov-sni...t-pri-covid-19/
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 13.11.2020 21:34     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

нематода (=червяк) Thoonchus covidus назван в честь COVID. Наши сотрудники решили отличиться и быть первыми, кто дал такое название. Да и вид из Китая. И внешний вид у него короно-устрашающий
https://olnud.livejournal.com/384787.html

Картинки:
картинка: ______________.jpg
______________.jpg — (40.93к)   

Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 14.11.2020 03:39     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Центр крови ФМБА России

Напоминаем, что Вы можете быть донором плазмы COVREC если:⁣

✅Ваш возраст от 18 до 55 лет,⁣
✅Вы переболели COVID-19 в легкой или среднетяжелой форме,⁣
✅количественный показатель титров антител IgG > 2,⁣
✅у Вас нет противопоказаний к процедуре донации.⁣

Приём доноров-реконвалесцентов плазмы в Центре крови ФМБА России ведется в будние дни с 12:00 до 14:00 с обязательной предварительной записью по телефону: +7 (495) 122-20-13, доб. 00134.


Сообщение в колонке новостей: Информация, связанная с нашей профессиейСообщение в колонке новостей, раздел "Информация, связанная с нашей профессией"
14.11.2020 03:40
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 15.11.2020 02:30     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Москва. 13 ноября. INTERFAX.RU - В Южной Корее с декабря наладят производство 150 млн доз вакцины "Спутник V" в год и с января начнут поставлять ее в другие страны, говорится в сообщении Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ), размещенном в твиттер-аккаунте вакцины.

"РФПИ и GL Rapha, одна из ведущих компаний Южной Кореи в области биотехнологий (включая дочернее подразделение Hankook Korus Pharm), объявляют о соглашении по производству в стране более 150 млн доз первой в мире зарегистрированной вакцины против коронавируса "Спутник V", - говорится в размещенном в пятницу сообщении.

Стороны намерены запустить производство в декабре текущего года и начать поставки вакцины на экспорт в январе 2021 года. На мировой рынок будет поступать более 150 млн доз вакцины "Спутник V", произведенных в Южной Корее.

Генеральный директор РФПИ Кирилл Дмитриев заявил, что "в настоящее время необходимо развивать международное сотрудничество и партнерство для обеспечения достаточного количества вакцины "Спутник V" и удовлетворения международного спроса".

Вакцина "Спутник V", разработанная центром имени Гамалеи, была зарегистрирована в России 11 августа. В настоящее время продолжается пострегистрационное исследование вакцины на 40 тыс. добровольцев, из них половина уже вакцинированы. Промежуточные данные показали эффективность вакцины на уровне 92% (расчет проводился на основе распределения 20 подтвержденных случаев заражения коронавирусом в группе плацебо и в группе, получившей вакцину). Параллельно с испытаниями в России идет вакцинация людей из групп риска - врачей, учителей. Уже вакцинированы около 10 тысяч человек из этой группы.

Заявки на приобретение свыше 1,2 млрд доз вакцины "Спутник V" поступили от более чем 50 стран. Вакцина для поставок на зарубежные рынки будет производиться международными партнерами РФПИ в Индии, Бразилии, Китае, Южной Корее и других странах. Также проходят клинические исследования вакцины в Белоруссии, ОАЭ, Венесуэле, Индии и ряде других стран. Существующие договоренности РФПИ с международными партнерами позволят производить за пределами России 500 млн доз вакцины "Спутник V" в год, отмечает РФПИ.

https://www.interfax.ru/world/736900
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 15.11.2020 17:03     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Реальный случай.

Пациент, с реальной симптоматикой Ковид19, потеря обоняния, температура, общая слабость. Пациент высококвалифицированный, специалист в КЛД. Тесты ПЦР отрицательные (2, носоглотка). Тест ПЦР "векторовский" (считаю не плохим - ВШ). Проверялся в начале симптомального периода. При этом, повторяю, классика: ломота мышц, температура, кашель, запах спирта не ощущал. На вкус "как вода" shuffle.gif
Проверяется нашим тестом на IgM/IgG. Классическая полоска IgM. IgG конечно, еще нет.

Врач ведёт как ковидного.
Человек выздоравливает, запахи вернулись. Первый запах - кофе! umnik.gif
Вопросы по лечению: на мой взгляд, 2 недели прописываемых антибиотиков - перебор. 6 дней азитромицина! Прощай микрофлора, а потом еще другим антибиотиком 6 дней долечивают. Понятно, что хотят избежать бактериальной пневмонии. Но насколько это оправданно, при амбулаторном, не сильном течении болезни?

Файл/ы:

скачать файл 2020_11811.PDF
размер: 1.92мб
кол-во скачиваний: 36


Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 16.11.2020 23:36     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Вот почто европейцы хотели звероцид устроить?


Службы здравоохранения Дании опубликовали генетические и экспериментальные данные о мутациях в геномах SARS-CoV-2, полученных от норок на зверофермах и людей, через несколько дней после того, как объявили, что мутации могут поставить под угрозу эффективность потенциальных вакцин против COVID-19. Ученые считают, что данных, подтверждающих опасность этих линий коронавируса, пока недостаточно.
https://pcr.news/novosti/opasnost-koronavir...e-podtverdilas/
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 16.11.2020 23:38     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

В The New England Journal of Medicine опубликован необычный клинический случай, показавший, что вирус SARS-COV-2 может приобретать новые мутации за время пребывания в организме одного человека. Случай описан врачами больницы Бригам-энд-Уимен (Brigham and Women’s Hospital) в Бостоне, США; среди соавторов статьи также специалисты Института Рэгон при Главной Массачусетской больнице (MGH), Массачусетского технологического института (MIT) и Гарвардского университета.

Пациент 45 лет COVID-19 страдал аутоиммуным заболеванием — антифосфолипидным синдромом, эта болезнь сопровождается гиперкоагуляцией и провоцирует образование тромбов, а у данного пациента она к тому же осложнялась диффузным легочным кровотечением. По основному заболеванию он получал антикоагулянты, глюкокортикоиды, а также моноклональные антитела.

История болезни и лечения этого пациента очень сложна. В госпиталь он поступил с высокой температурой. У пациента оказался положительный ПЦР тест на SARS-COV-2, ему назначили пятидневный курс ремдесивира и через пять дней выписали для продолжения лечения на дому. Однако его трижды госпитализировали с болью в животе и гипоксемией из-за диффузного легочного кровотечения. На 72-й день у него снова оказался положительный ПЦР-тест, что вызвало у врачей подозрение о повторном заражении SARS-COV-2 либо о возврате инфекции (рекурренции). После 10-дневного курса ремдесивира тест стал отрицательным, и пациента выписали.

На 105-й день его снова госпитализировали с воспалением подкожной клетчатки. На этот раз из-за сильной гипоксемии ему потребовалась подача кислорода с высокой скоростью потока. На 128-й день положительный тест на SARS-COV-2 врачи расценили как вторую рекурренцию. Назначили очередной 5-дневный курс ремдесивира, за которым последовал отрицательный тест. На 143-й день тест снова был положительным, что врачи посчитали третьей рекурренцией. Пациенту ввели коктейль антител против S-белка SARS-COV-2. На 150-й день его перевели на ИВЛ методом интубации трахеи, на 154-й день пациент скончался от дыхательной недостаточности.

Посмертный анализ показал высокую вирусную нагрузку в легких и печени. А при сравнении последовательностей SARS-COV-2, обнаруженных при первом и последующих ПЦР-тестах, выяснилось, что они не идентичны — вирус мутировал. От первого (Т0) до второго (Т1) положительного теста в его геноме появились 11 нуклеотидных замен и 9-нуклеотидная делеция; от второго (Т1) до третьего (Т2) теста — 10 нуклеотидных замен и однонуклеотидная делеция; от третьего (Т2) до четвертого (Т3) теста — 11 нуклеотидных замен и 21-нуклеотидная и трехнуклеотидная делеции.

Замены нуклеотидов были как синонимичными, так и несинонимичными, то есть приводящими к замене аминокислот. Последние преимущественно происходили в гене S-белка и его рецепторсвязывающего домена (RBD). Эти участки составляют 13% и 2% всего вирусного генома, но в них произошло 57% и 38% мутаций соответственно.

Филогенетический анализ показал, что все образцы SARS-COV-2, отличающиеся мутациями, происходят из одного исходного. По этой причине все три случаи повторного выявления инфекции у пациента следует считать не новым заражением, а рекурренцией. Она вызвана тем, что вирус длительно сохраняется (персистирует) в организме пациента и претерпевает быструю эволюцию.

Как отмечают авторы статьи, большинство иммунодефицитных пациентов успешно вылечиваются от COVID-19. Но данный случай показал, что в организме такого пациента возможна ускоренная эволюция вируса, и это создает потенциал для непреходящей инфекции.

Источник
Bina Choi et al. // Persistence and Evolution of SARS-CoV-2 in an Immunocompromised Host. // The New England Journal of Medicine, 2020, DOI: 10.1056/NEJMc2031364.

https://pcr.news/novosti/koronavirus-mozhet...izme-patsienta/
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 18.11.2020 15:11     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

16.11.2020
Упрощенный порядок регистрации лекарств и медизделий продлят до конца 2021 года
В связи с распространением COVID-19 Правительство РФ 18 марта 2020 года постановлением №299 ввело ускоренный порядок регистрации для изделий с низкой степенью потенциального риска их применения – респираторов, медицинских масок, изолирующих халатов и костюмов, а также перчаток и бахил. Ознакомиться с полной версией можно здесь.

Согласно апрельскому постановлению №430, под упрощенную процедуру регистрации попали аппараты ИВЛ, оксигенаторы, системы искусственного кровообращения, термометры, а также различные тест-системы на SARS-Cov-2, включая диагностические системы на антитела к коронавирусу нового типа.

Для медизделий одноразового использования – перчаток, медицинских масок, халатов, респираторов, бахил – допускается введение их в оборот и использование без регистрации в России при наличии регудостоверения в стране-производителе. При этом поставщик должен в течение трех рабочих дней со дня ввоза незарегистрированных медицинских изделий направить в Росздравнадзор сведения о сериях и партиях, количестве, заводском номере, дате производства, сроке годности и адресе места хранения ввезенных изделий. Если они не будут использованы до 31 декабря 2020 года, то с наступлением 2021 года ввезенные по льготным правилам МИ подлежат уничтожению.

В июне 2020 года Правительство РФ расширило действие ПП №430 еще на 363 вида медизделий – в него вошло оборудование и расходные материалы для лабораторной диагностики, медицинская мебель, холодильные установки, дыхательные контуры, коннекторы и клапаны для ИВЛ, мониторы пациентов, пульсоксиметры, бронхоскопы, аспирационные системы, бактерицидные лампы и другие медизделия.

По данным на октябрь 2020 года, Росздравнадзор зарегистрировал в общей сложности 1 219 наименований средств индивидуальной защиты по ускоренной временной процедуре с середины марта 2020 года, что составляет 73% от зарегистрированных медизделий по этому виду номенклатуры.

Помимо этого, разрешение на обращение получили 203 набора для диагностики COVID-19 и антител к коронавирусу: 38 наборов для ПЦР-тестирования, 61 – методом иммуноферментного анализа и 104 – с использованием иммунохроматографии, Кроме того, выдано 11 разрешений на обращение аппаратов искусственной вентиляции легких, семь – в отношении термометров, одно – в отношении функциональных кроватей.

Источник: Правительство РФ
https://fedlab.ru/komitety/meditsinskie-izd...EMENT_ID=321657
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 18.11.2020 20:37     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Изменения в постановлении Главного санитарного врача
Изменения в Постановление главного санитарного врача N15 от 22 мая 2020

17.11.2020
Документ вносит важные изменения в санитарно-эпидемилогические правила по профилактике новой коронавирусной инфекции, в том числе предложенные Федерацией лабораторной медицины и Профильной комиссией по КЛД Минздрава РФ. Выражаем благодарность всем активным членам лабораторного сообщества.
Вашему вниманию документ для ознакомления. https://fedlab.ru/upload/iblock/2_5303270611731090753.pdf
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 22.11.2020 12:10     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Дмитрий Кулиш
https://www.facebook.com/dmitry.kulish
Генеральный директор компании "Модерна" Стефан Бансель сегодня ночью наконец дал долгожданный ответ на вопрос о цене вакцины в интервью немецкому телеканалу "Вельт". Он сказал буквально следующее: "Den Preis je Impfstoffdosis bezifferte er auf 25 bis 37 Dollar, je nach Umfang der Bestellung. Es geht uns nicht um den maximalen Gewinn. Das ist ein fairer Preis, wenn man bedenkt, wie hoch die Kosten für das Gesundheitssystem sind, wenn ein Mensch schwer an Covid-19 erkrankt“
Мы восхитились лаконичности и точности, но ничего не поняли. Попросили переводчика перевести не только между строк, но также по губам. Получилось заметно длиннее, но и заметно понятнее: "Мы будем торговать нашей вакциной по цене порядка 30-35 долларов за дозу, но если будут брать большими оптовыми партиями, то, возможно, опустимся даже до 25. Чем больше вы покупаете, тем больше вы экономите! Многих удивляет, что эта цена чуть ли не вдвое выше Файзера-Бионтека и чуть ли не на порядок выше АстраЗенеки-Спутника. Ну, что же тут удивляться, мы предоставляем эксклюзивный продукт для солидных господ. Качество не может быть дешёвым! Пусть нищеброды считают копейки и колются дешёвым аденовирусом. Наш продукт чист как слеза и, заметьте, гораздо проще и дешевле в производстве, что не может не вызывать гордости у того, кто за него раскошелится! Хочется отдельно отметить, что мы выставляем самую высокую цену среди всех возможных вакцин именно потому, что мы вообще не гонимся за прибылью. Мы совсем не гонимся за прибылью, просто это абсолютно справедливая цена! Только представьте себе все огромные беды и расходы, которые получают человек, заболевший страшным вирусом, и спасающая его система здравоохранения. И что же, вы думаете, что все эти проблемы можно решить уколом обезьяннего аденовируса за триста рублей? А представили ли вы, как солидный пациент будет чувствовать себя после такого унижения? Нет, только эм-ЭрЭнКа! Только тридцать баксов за укол и шестьдесят за курс плюс пятьдесят за уколы медсестре и по тридцать шофёру и гадалке, которые рассказали всю правду о вакцинах!"
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 22.11.2020 17:47     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Из сегодняшней новостной ленты
1) Eli Lilly получила от FDA экстренное одобрение своего ремдесивира от COVID-19
2) WHO говорит врачам не использовать ремдесивир от Gilead.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 23.11.2020 02:00     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Министр инфраструктуры Украины явился на встречу с премьером Казахстана с поддельной справкой о прохождении ПЦР-теста на коронавирус, но был разоблачён спецслужбами Казахстана.
Премьер-министр Украины принёс властям Казахстана официальные извинения, однако, приняты они не были.
https://www.kp.ru/daily/21712090.5/4325662/


Сообщение в колонке новостей: Информация, связанная с нашей профессиейСообщение в колонке новостей, раздел "Информация, связанная с нашей профессией"
23.11.2020 02:01
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 23.11.2020 02:04     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

(Vadim Sharov @ 15.11.2020 15:03)
Ссылка на исходное сообщение  Реальный случай.

Пациент, с реальной симптоматикой Ковид19, потеря обоняния, температура, общая слабость. Пациент  высококвалифицированный, специалист в КЛД. Тесты ПЦР отрицательные (2, носоглотка). Тест ПЦР "векторовский" (считаю не плохим - ВШ). Проверялся в начале симптомального периода. При этом, повторяю, классика: ломота мышц, температура, кашель, запах спирта не ощущал. На вкус "как вода"  shuffle.gif
Проверяется нашим тестом на IgM/IgG. Классическая полоска IgM. IgG конечно, еще нет.


Случай уже не единичный.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 23.11.2020 04:49     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Сергей Нетесов
«Ленте.ру» рассказал вирусолог, член-корреспондент РАН, доктор биологических наук, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета, профессор Сергей Нетесов.
Поломка иммунитета
«Лента.ру»: Скоро год, как SARS-CoV-2 с нами. Изменилось ли ваше представление об этом конкретном коронавирусе за это время?
Сергей Нетесов: В декабре мы не знали ничего об этом вирусе. Тогда были лишь краткие сообщения о странных случаях неизвестной инфекции в Китае. И только 10 января стало ясно, что это новый коронавирус. Но даже тогда большинство его свойств как инфекционного агента были еще не выяснены. Что-то более-менее начало проясняться в конце февраля-марте, когда появились первые диагностические тесты и описания случаев болезни.
Первые сведения о том, насколько вирус меняется, появились в конце мая — в июне. И примерно тогда же стали публиковаться данные по работе над вакцинами и разработкам и подбору лекарств.
Конечно, сейчас у нас знаний намного больше. Мы понимаем, что это заболевание можно лечить. И смертность от ковида упала почти в три раза: была больше 6 процентов, а сейчас — около 2,5 и продолжает снижаться. Предполагаю, что удастся опустить ее до двух.
Но ведь эффективных лекарств до сих пор нет.
Это так в отношении специфических противовирусных препаратов. Испытывались несколько десятков потенциальных лечебных противовирусных кандидатных препаратов, причем по некоторым из них были обнадеживающие перспективы — правда, теоретические. Но в подавляющем большинстве они не оправдались.
Однако мы знаем, какие весьма нежелательные процессы запускаются в организме в ответ на эту инфекцию, почему умирают люди.
Что самое удивительное, они умирают не из-за вируса, а потому, что в организме происходит дизрегуляция процессов иммунитета и образование множественных тромбов. Если это вовремя исправить, то в подавляющем большинстве случаев организм справляется
Как вирусолог вы с самого начала представляли характер этого вируса, тем более что он из известного семейства коронавирусов, или он смог вас удивить?
Самое необычное, что в SARS-CoV-2 соединились особенности, которые раньше встречались у целого ряда других вирусов, но по отдельности. Тот же цитокиновый шторм, то есть дизрегуляция иммунной системы, наблюдался и при других инфекциях. Например, при вирусе Эбола. Тромбообразование, синдром диссеминированного свертывания крови, часто характерный для ковида, — это тоже не новинка. Он встречался не только при вирусе Эбола, но и при конго-крымской геморрагической лихорадке, лихорадке денге, геморрагической лихорадке с почечным синдромом.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 23.11.2020 04:49     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Многие люди, не занимающиеся вирусологией, убеждены, что потеря обоняния — исключительно черта этого коронавируса. Но тем же свойством обладают не менее 20 вирусов. Они входят в организм респираторным путем, через нос, а там окончания основных обонятельных нервов, которые поражаются вирусом. Практически всегда, когда человек выздоравливает, обоняние восстанавливается.
Геноцид норок
Многие беспокоятся по поводу новостей из Дании, где у норок обнаружили мутировавший вирус. Но ведь говорили, что мутации вируса происходят всегда, и нет большой биологической разницы между штаммами. Почему к норкам такое внимание?
Мы и сейчас особой биологической разницы между штаммами вируса не видим. У них особо не изменилась ни патогенность (способность вызывать поражения организма-хозяина — прим. «Ленты.ру»), ни способность распространяться, ни что-то другое.
Но вы поймите, что Дания — член Европейского союза, в котором границы между странами открыты. Когда выяснилось, что не только от людей к норкам передается инфекция, но и обратно, стало понятно, что норки послужили дополнительным промежуточным хозяином для этого вируса, то есть стали своего рода ситом для разных вариантов вируса. Для SARS-CoV-2 характерна очень медленная эволюция, отбора практически никакого нет. А на норках отбор пошел, стали выявляться новые мутации. Пока непонятно, насколько они значимы для людей: новые штаммы ведь в принципе могут быть более заразны или более патогенны. Ясно одно: если такие мутации появились — значит, могут возникнуть и другие. Поэтому решили уничтожить всех норок на фермах. Такое вот радикальное решение проблемы без особого разбора, хотя инфекция у норок была выявлена только на 20 процентах ферм.
В Евросоюзе действуют санитарные нормы, предписывающие в случае вспышек опасных болезней у скота — например, ящура — организовать строжайший карантин, забой и уничтожение больных животных. Норки — не домашний скот, поэтому они под эти правила формально не подпадали, поэтому сегодня несколько членов датского правительства признали, что решение ликвидировать всех норок было слишком радикальным. Сейчас они думают все-таки его модифицировать.
Каким образом?
Ну, во-первых, карантинизация незараженных ферм. Во-вторых, наверняка стоит разработать и экспресс-диагностикумы, и ветеринарные вакцины. Их можно сделать гораздо быстрее, чем для человека, и гораздо дешевле. На самом деле норок на зоофермах уже вакцинируют против как минимум пяти-семи заболеваний, добавить к ним препарат еще от одной инфекции — не проблема. И года через два-три норки могут оказаться в безопасности.
У «норочьего» вируса есть еще один нюанс. Дело в том, что датские события сделали снова актуальным вопрос: не были ли норки промежуточными хозяевами вируса, не от них ли заразился человек. Китай ведь — одна из пятерки стран, которые массово выращивают норок ради меха. Очень много шкурок выделывали именно в Ухане. Первоначально считалось, что панголины стали промежуточными хозяевами на пути вируса летучих мышей к человеку. Но и другие животные, с которыми контактирует человек, до сих пор не исключены
Какая разница, кто именно был промежуточным хозяином?
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 23.11.2020 04:50     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Знания об этом помогают понять и контролировать процесс распространения эпидемии.
Какие еще домашние животные могут болеть ковидом и заражать людей?
Сейчас проверено, что кошки могут заражаться, болеть и распространять вирус. Но кошка — домашнее животное, и заразиться она может только от живущих с ней людей. А заражение других членов семьи через кошку — крайне редкое событие: практически во всех случаях они раньше заражаются от первично принесших в дом инфекцию членов семьи.
Проверено, что для домашних птиц этот конкретный вирус безопасен, собаки вроде бы тоже не заражаются.
Но вирус может эволюционировать. То есть количество, локализация и концентрация мутаций, в принципе, могут достичь такой степени, что болезнь начнет поражать тех же собак и других животных. А через них — людей. Гарантий, что этого не произойдет, дать нельзя
Поэтому важно ставить научные эксперименты и смотреть: ага, если заражает — давайте мы этих животных временно изолируем или вакцинируем. То есть нужна ветеринарная вакцина.
Вирусная эволюция
Биологи надеялись, что в соответствии с законами эволюции вирус со временем станет более «лояльным» к человеку. Но, похоже, происходит наоборот. Почему?
На самом деле это говорили далеко не все биологи, а я такого вообще никогда не произносил. Происходят несколько другие процессы, в результате которых вирусы могут исчезать. В ХХ веке искоренение вирусов шло либо путем вакцинации, либо за счет каких-то жестких профилактических мер. Например, против ВИЧ-инфекции вакцину оказалось невозможно создать. Стабилизировать ситуацию удалось с помощью безопасного секса, в том числе путем массового использования презервативов. А также препаратами, которые уже инфицированным и больным необходимо принимать пожизненно, потому что благодаря лекарствам их болезнь стабилизируется, и они становятся практически незаразными.
Но я не помню примеров, чтобы какая-то эпидемия задохнулась сама по себе — в результате эволюции вируса и без усилий человека. Эволюция как таковая слепа. Она становится явной, только когда на ее пути возникает какое-то сито. Как, допустим, происходила эволюция давно известных коронавирусов? Они тысячелетиями жили внутри летучих мышей, а потом вокруг изменилась среда обитания. Человечество стало в гигантских количествах разводить пальмовых циветт (животное из подотряда кошкообразных, но далеко отстоящее от кошки — прим. «Ленты.ру») ради мяса, шкурок и для изготовления средств китайской медицины. Вот тогда и произошло крайне маловероятное событие перехода вируса от летучих мышей к этим пальмовым циветтам.
Пальмовые циветты выступили как сито, то есть просеяли вирус, полученный от летучих мышей. Сами циветты не особо от вируса страдали, зато внутри них отобрались варианты вируса, которые быстро размножались. Более того, в мутировавшем в циветтах вирусе отобрались варианты с заменами нескольких аминокислот, в результате он смог перескочить на человека. За циветтами ухаживало много людей. Они стали вторым ситом, которое просеяло вирус, отбирая лучшие штаммы с точки зрения патогенности для человека. Так и получился вариант вируса атипичной пневмонии 2002 года.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 23.11.2020 04:50     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

В 2019 году произошел примерно такой же процесс. Я уже говорил, что до сих пор рассматриваются четыре-пять видов животных в качестве возможных промежуточных хозяев. Но эволюционного отбора, направленного на то, чтобы остался непатогенный вариант, нет. Может, он, конечно, появится, но для этого нужны не месяцы и не годы, а десятилетия и столетия
Получается, что сегодня в результате эволюции вирус улучшает свои «жилищные условия»?
Смотрите, что происходит на самом деле. Мы сейчас знаем, на ком этот вирус себя наиболее эффективно проявляет. Дети практически не болеют. И, между прочим, молодежь лет до 35-45 тоже очень мало болеет. Смертность среди этих возрастов — десятые и сотые доли процента. Сходная смертность у этих возрастных категорий была и от гриппа, и от хронических и острых вирусных гепатитов.
Но у пожилых, у людей с сахарным диабетом, ожирением, гипертонией, избыточным весом и хроническими болезнями почек и печени смертность может достигать 25-30 процентов, в то время как для всей популяции в целом она составляет около двух процентов. Поэтому вирусологи и врачи забеспокоились, да и все человечество. Я бы сказал, что происходит не эволюция вируса, а болезненный и очень печальный процесс эволюционного отбора людей.
Чем холоднее, тем хуже
Почему вирус — сезонный? Именно в холодное время года идет подъем заболеваемости. Многие ведь думают, что наоборот — вся «зараза» должна зимой вымерзать.
Где хранятся вирусы в лаборатории? В морозилке холодильника, при минус 80 градусах. Обычно чем холоднее, тем вирус дольше живет на поверхностях: на одежде, руках, ручках дверей — везде. Вирус подчиняется всем известным законам природы. На холоде все сохраняется лучше, особенно такие организмы, как бактерии и вирусы. Так что вполне естественно, что зимой идет рост заболеваемости.
Для роста числа инфекций есть и другая причина. Поскольку холодно, мы проводим гораздо больше времени в наиболее скученных местах: офисах, магазинах, театрах. Там распространение вируса эффективнее. Ну и, наконец, третья причина: летом тепло, очень много солнца, много ультрафиолетового света, который вирус инактивирует.
То есть спада заболеваемости можно ожидать после зимнего сезона?
Да, это примерно март-апрель.
Если вирус боится ультрафиолета, может, стоит всем посоветовать купить ультрафиолетовую лампу?
В домашних условиях она поможет немного предотвратить распространение вируса среди членов одной семьи. И то не везде. Вы же не будете облучать ручки дверей каждые 15 минут после того, как к ним кто-то прикоснется. Да и следует учесть, что УФ-лампы можно включать только там, где нет людей, иначе глаза сожжете, да и коже не поздоровится.
Нынешний опыт показывает, что семейные вспышки очень часты. Как больной человек ни изолируется, он все равно ходит на кухню, в ванную и туалет, хватается там за ручки, потом эти же самые поверхности трогают другие. Уже проверено, что если в семье кто-то заболел, то с вероятностью 80-90 процентов остальные члены этого домохозяйства тоже могут заразиться.
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 23.11.2020 04:51     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Получается, предпринимать какие-то меры предосторожности бесполезно?
Нет, это нужно делать. Самое главное — стоит оградить пожилых. Но при этом их нужно обучить мерам предосторожности, чтобы они сами, а не только больные их соблюдали. Пусть носят маску. Моют руки с мылом каждый раз после того, как коснулись предметов общего пользования. У них должна быть отдельная комната, в которую больше никто не может заходить. Тогда защититься от инфекции возможно. Нужно выдержать такой режим изоляции еще минимум неделю после выздоровления члена семьи.
Вакцинный выбор
Многие надеялись на коллективный иммунитет, который естественным образом может образоваться. Сейчас уже точно с этой мечтой попрощались?
Надо понимать, что коллективный иммунитет, который возникает сам по себе, от нас практически не зависит, то есть образуется без нашего участия, вынужденно и, скажем откровенно, из-за пренебрежения средствами индивидуальной защиты. Но надо понимать, что один (молодой, как правило) в результате контакта с вирусом перенесет болезнь легко, а другой — не выживет.
Как сообщает нам статистика, в мире сегодня подтверждено заражение у 55 миллионов человек. Куча народу, естественно, перенесла этот вирус на ногах, бессимптомно или с небольшими симптомами. Их количество неофициально оценивается примерно в девять-десять раз больше, чем тех, кто явно переболел. Это означает, что всего в мире реально за десять месяцев вирусную инфекцию перенесли примерно 500 миллионов человек.
В среднем от одного носителя заражаются четверо-пятеро. Для того чтобы выработался иммунитет от вируса с таким высоким репродуктивным числом, нужно, чтобы переболело не менее 75 процентов населения Земли. Грубо говоря — шесть миллиардов.
Если составить простейшее математическое уравнение со всеми этими исходными данными, то получится, что для выработки коллективного иммунитета естественным путем, без участия вакцин, потребуется от 8 до 12 лет. Разумно ли надеяться только на это?
Насколько долговечен будет иммунитет от ковида?
Пока непонятно. Сейчас в СМИ публикуются данные о многих вторичных заражениях, и, на взгляд неспециалистов, таких случаев очень много. Однако стопроцентно доказанных — всего четыре-пять. Четыре-пять доказанных повторных заражения на 54 миллиона заболевших — это ни о чем.
Вы не верите, что можно снова заболеть?
Вероятность есть, но я все же думаю, что очень небольшая. Четыре случая повторных заражений строго доказаны. Это значит, что задокументирован первый случай заболевания нынешним коронавирусом, и сохранились данные анализов пациента. Строго доказан и второй случай заражения, и так же пробы вируса сохранились. И когда специалисты сравнили эти пробы, то увидели, что они хоть немного, но отличаются. То есть возможность контаминации в результате лабораторной ошибки исключили.
Я бы пока не обращал внимания на все случаи так называемого вторичного заражения, описанные в социальных сетях, в прессе. Когда начинаешь задавать вопросы, то выясняется, что доказательства первого инфицирования основаны только на личном убеждении пациента, лабораторных данных об этом никаких нет. Но ведь так можно о чем угодно сказать, опираясь лишь на свои впечатления.
В то же время важно, чтобы все подозрения на возможные повторы инфицирования продолжали тщательно проверяться строгими лабораторными методами. Потому что очень важно знать, насколько долго сохраняется иммунитет. Сейчас однозначно нельзя этого сказать, потому что прошел небольшой срок с начала эпидемии.
Продолжаются испытания вакцины против ковида. Обсуждаются случаи заражения врачей, привитых «Спутником V». Получается, что препарат не действует?
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение 23.11.2020 04:51     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

Все разговоры о том, что вакцинированные болеют, мне напоминают деревенский базар. Ко мне обращались несколько информационных агентств с просьбой прокомментировать случаи заражения трех медицинских работников в Барнауле. Но для комментариев я сначала хотел получить ответы на три вопроса: сколько дней прошло от вакцинации до появления болезни; после какой вакцинации произошло заражение, ведь вакцинация состоит из двух компонентов; где и с помощью каких тестов подтверждено инфицирование. В противном случае можно представить как минимум несколько версий случившегося. Если медицинского работника вакцинировали три дня назад, а заболел он вчера, то никакой иммунитет за этот срок не мог образоваться. И проходила ли вакцинация в рамках клинических исследований? Если да, то примерно четверть людей из 40 тысяч добровольцев, участвующих в них, привиты пустышками, то есть плацебо, но абсолютно точно о том, чем они привиты, они не знают — это условия проведения испытаний. До сих пор ответов на эти мои три вопроса не появилось.
Производители двух вакцин уже заявили о 90-процентной и 92-процентной эффективности своих препаратов. Насколько обоснованны эти заявления?
Опубликованы только интервью вице-президента Pfizer и представителя Российского фонда прямых инвестиций. То есть даже не разработчика российской вакцины, а экономиста, который не является компетентным экспертом по оценке качества вакцин. Никаких документальных подтверждений этим словам пока нет.
Как специалист я не буду комментировать ни заявления американцев, ни наши. Появится опубликованный в научной печати результат с цифрами и фактами — будем анализировать. По поводу вакцины Pfizer, например, уже пошла отступная. Фармкомпания вначале заявила, что подает документы на регистрацию препарата в FDA (американский фармрегулятор), а на следующий день выяснилось, что у них еще не полный порядок со статистическими данными и отчетом.
Когда все же у потребителей появится реальный выбор проверенных вакцин?
Думаю, где-то в феврале-марте. Сейчас в мире по 12 кандидатным вакцинам идут клинические испытания третьей фазы. Из них одна отечественная, скоро к ней присоединится вакцина «Вектора» и, наверное, вакцина федерального научного центра имени Чумакова. Так что в России будет выбор даже не из двух, а из трех отечественных препаратов, не считая импортных.
Вопрос из серии футуристических: можно ли составить прогноз, в каком году закончится пандемия и мы забудем слово «коронавирус»?
Коронавирусы кошек были открыты в начале 1930-х годов. А в конце 1930-х были открыты коронавирусы собак. Но это не значит, что до этого их не было. Мы просто узнали, что такие-то заболевания вызываются таким-то вирусом. В 1960-х годах были открыты первые два коронавируса людей, в 2000-х годах стало известно еще о двух. Выяснилось, что эти четыре коронавируса вызывают от 15 до 25 процентов всех наших острых респираторных заболеваний. Про эти коронавирусы мы уже никогда не забудем, они с нами были в течение столетий и будут еще многие годы.
Но сейчас очень конкретный вопрос вот в чем: остается SARS-CoV-2 циркулировать в популяции людей или же мы его все-таки изживем вакцинацией и противоэпидемическими мерами. Пандемия, по идее, должна закончиться после массового применения эффективных вакцин. Оптимистический прогноз — осень следующего года, пессимистический — осень 2022 года. Все зависит от того, успеют ли произвести столько вакцин, чтобы хватило привить минимум 75 процентов населения земного шара. Конечно, в отдельных странах эпидемия может закончиться раньше. Но для этого там нужно будет вакцинировать не 75 процентов населения, а, наверное, процентов 90. В любом случае мы должны, просто обязаны с этой пандемией справиться. Потому что мы homo sapiens.

https://lenta.ru/articles/2020/11/18/neteso...Wtzsn0gTVchAXBQ
Участник онлайн! Vadim Sharov
moderator
Россия



 прочитанное сообщение вчера, 04:24     Сообщение для модератора         Личное письмо  Отправить e-mail  Web-адрес

На платформе данных по COVID-19 (European COVID-19 Data Platform), созданной в апреле, в период до 01.11.2020 зафиксировано 2.9 млн. запросов от 92000 пользователей из 170 стран мира. На платформе размещен внушительный объем данных, включая 25 тысяч последовательностей вирусов и более 100 тысяч уникальных научных публикаций. Видео о платформе доступно по ссылке: https://twitter.com/...413014462103552 . Платформа является частью Европейского плана ERAvsCorona Action Plan, который стал важной вехой в борьбе с вирусом на глобальном и европейском уровнях.

Ссылки по ссылке
http://www.biohab.ru/index.php?/blog/17/en...-data-platform/

*




Кнопка "Транслит" перекодирует
текст из транслита в кирилицу.
Правила перекодировки здесь;
текст в квадратных скобках'[]'
не преобразуется.
Имя:

 преобразовывать смайлики · показать смайлики
Назначение кнопок:

   Поблагодарить автора сообщения — поблагодарить автора
   Удалить сообщение — удалить
   Редактировать сообщение — редактировать
   Поместить сообщение в колонку новостей — поместить в колонку новостей
   Цитировать — цитировать сообщение
   не входит в цитирование/входит в цитирование — цитировать несколько
   Отметить СПАМ-сообщение — обозначить спам
   Сообщение для модератора — связь с модератором
   Участник онлайн!/Участник оффлайн! — автор онлайн/оффлайн
   Фотография — фотография автора

   - остальные обозначения -
 
   *
« Предыдущая тема · Конференции · Следующая тема »
Быстрый ответДобавить сообщение в темуСоздать новую тему

Rambler   molbiol.ru - методы, информация и программы для молекулярных биологов              

 ·  Викимарт - все интернет-магазины в одном месте  ·  Доска объявлений Board.com.ua  · 
--- сервер арендован в компании Hetzner Online, Германия ---
--- администрирование сервера: Intervipnet ---

Хеликон · Диаэм · ИнтерЛабСервис · Beckman Coulter · SkyGen · ОПТЭК · BIOCAD · Евроген · Синтол · БиоЛайн · Sartorius · Химэксперт · СибЭнзим · Tecan · Даниес · НПП "ТРИС" · Биалекса · ФизЛабПрибор · Genotek · АТГ Сервис Ген · Биоген-Аналитика
Ваш форум  ·  redactor@molbiol.ru  ·  реклама  ·  Дата и время: 27.11.20 14:38
Bridged By IpbWiki: Integration Of Invision Power Board and MediaWiki © GlobalSoft